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      肝病治療儀治療慢性肝炎療效觀察*

      發布時間:2011-02-25    瀏覽次數:4333
       

      宓余強

       

      摘要:【目的】觀察DSG-I型電腦肝病治療儀治療慢性病毒性肝炎的療效?!痉椒ā窟x擇慢性病毒性肝炎40例,隨機分為治療組和對照組。對照組以西藥常規治療,治療組在常規治療的基礎上加用DSG-I型電腦肝病治療儀照射肝區,觀察治療后臨床癥狀及肝功能指標等變化?!窘Y果】治療組和對照組兩組治療后比較血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、血清膽紅素(TBil)、白蛋白(ALB)有顯著差異(P<0.05),治療組ALT、TBil較對照組恢復更加明顯,治療組ALB較對照組明顯提高。治療組與對照組比較乏力、納差、惡心改善情況有顯著差異(P<0.05或0.01)?!窘Y論】肝病治療儀配合藥物治療慢性乙型肝炎可明顯提高療效。

      關鍵詞:慢性病毒性肝炎;肝功能;肝病治療儀

      中圖分類號:R512.6  文獻標識碼:A 文章編號:1005-7145(2006)04-0210-02

      Clinical Observation of Computer Treatment Instrument for Hepatopathy on Treating ChronicViral Hepatitis

      MI Yu-qiang

      (Tianjin Infectious Disease Hospital, Tianjin 300192, China)

      Abstract: [Objective] To observe the curative effect of the treatment instrument on Hepatic Diseases of Type I DSG on treating chronic viral hepatitis. [Methods] The 40 patients with chronic viral hepatitis were randomly divided into treatment group and control group. The patients of control group were treated by western medicine as routine, while the patients of treatment group were treated with treatment instrument on Hepatic Diseases of Type I DSG by which the hypochondrium was irradiated base on the control groups. To observe clinical symptom and liver function before and after the treatment. [Result] The ALT, TBIL,ALB level had obviously difference between the treatment group and contral groups (P<0.05). The ALT, TBIL of treatment group was markedly reduced than that of control group. The ALB of treatment group was significantly increased than that of control group. The fatigue, anorexia, and nausea of treatment group were greatly improve than that of control group (P<0.05 or P<0.01). [Conclusion] Treatment instrument on Hepatic Diseases of Type I DSG with medicine was more effective for treating chronic viral hepatitis. ALT, TBIL was markedly reduced, and ALB was significantly increased. Meanwhile, the fatigue、anorexia、nausea was greatly ameliotate.

      Key words: chronic viral hepatitis; liver function; treatment instrument on hepatic diseases

       

          2005年4月本科引進杭州大力神醫療器械有限公司的DSG-I型電腦肝病治療儀應用于慢性肝炎患者的輔助治療,經兩個多月的臨床觀察,發現治療后慢性病毒性肝炎的肝功能恢復及癥狀改善均有不同程度的提高,現報告如下。

       


      *基金項目:天津市衛生局中醫、中西醫結合科研專項資金課題(03050)

      作者單位:300192 天津市傳染病醫院

      作者簡介:宓余強(1968-),男,碩士,副主任醫師,碩士生導師,從事中西醫結合肝病治療工作。

      1 治療與方法

      1.1  一般資料  研究對象為40例,為2005年4-6月住院患者,診斷便準參照2000年9月西安中華醫學會第10次全國病毒性肝炎學術會議修訂的診斷標準[1]。隨機分為治療組和對照組。治療組中男14例,女6例;年齡19~62歲,平均(37±15)歲;慢性乙型肝炎輕度3例,中度12例,重度5例。對照組中男14例,女6例;年齡17~74歲,平均(44±13)歲;慢性乙型肝炎輕度3例,中度13例,重度4例。既往無高血壓及心臟病史。兩組在性別、年齡、病情方面差異均無顯著差異,具有可比性。

      1.2  治療方法  對照組予西藥常規護肝治療,藥物包括古拉定、凱西來及院內制劑等。治療組在西藥常規護肝治療基礎上加用DSG-I型生物信息肝病治療儀。照射方法為:患者取平臥位,食指插入指套式換能器中,采用全調制、全功率工作方式,功率為295W,調節儀器連桿臂及燈罩照射角度,使照射部位位于肝區并保持紅外燈于肝區上方15~25cm,定時照射,1次/d,20min/次,以患者局部感覺發熱為度,20d為1個療程。全調制、全功率工作方式為采集患者的脈搏信息,用處理后的信號控制全電壓值,全工頻波進行照射。

      1.3  觀察指標

      1.3.1  臨床癥狀  包括乏力、納差、惡心、腹脹、脅痛。

      1.3.2  肝功能  包括血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清膽紅素(TBil)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等,應用dimention全自動生化分析儀進行肝功能檢測,試劑由原廠提供。

      1.4  統計學處理  采用SPSS11.5 for windows統計軟件,數據用均數±標準來表示,應用配對t檢驗。

      2  結果

      2.1  臨床癥狀改善情況  兩組患者治療前后乏力、納差、惡心、腹脹、脅痛結果。見表1

      表1  兩組患者治療前后乏力、納差、惡心、腹脹、脅痛改善情況比較

      癥候

      治療組

      對照組

      c2

      P

      n

      有效

      無效

      有效率%

      n

      有效

      無效

      有效率%

      乏力

      19

      18

      1

      94.7

      18

      13

      5

      72.2

      19.108

      0.000

      納差

      17

      17

      0

      100.0

      15

      11

      4

      73.3

      7.938

      0.019

      惡心

      13

      13

      0

      100.0

      13

      11

      2

      84.6

      7.923

      0.019

      腹脹

      11

      11

      0

      100.0

      12

      6

      6

      50.0

      0.043

      0.835

      脅痛

      5

      4

      1

      80.0

      3

      1

      2

      33.3

      1.000

      0.607

      2.2  肝功能改善情況  兩組患者治療前后肝功能結果見表2

      表2  兩組患者治療前后肝功能改善情況比較

      組別

      n

      時間

      ALT(U/L)

      AST(U/L)

      TBil(μmol/L)

      TP(g/L)

      ALB(g/L)

      治療組

      20

      治療前

      262±150

      157±159

      57±26

      65.9±4.75

      35.1±1.65

      治療后

      92±49**△

      68±40*

      21±14**△

      65.7±4.44

      36.4±1.84**△

      每天變化值

      12.19

      5.74

      2.52

      -0.016

      0.089△△

      對照組

      20

      治療前

      151±49

      194±217

      56±43

      67.5±7.15

      35.4±2.84

      治療后

      143±79**△

      114±146

      38±24**

      65.1±6.74*

      35.5±4.48

      每天變化值

      7.78

      5.75

      1.69

      -0.163

      0.007

          注:與治療前比較,*P<0.05,**P<0.01;對照組治療后比較,P<0.05,△△P<0.01。

       

      3  討論

          生物信息肝病治療儀是根據生物物理學能量節律共振原理,采用微電腦控制,能自動提取患者的生物節律信息,是非藥物治療肝病領域的新型設備。它能使肝臟的血流加快,血流量增加,使肝臟的氧和營養物質的供給得到改善,從而能修復受損的肝細胞,恢復肝功能。趙長青等[2]觀察發現,正常人經肝病治療儀照射僅1次(30min)后,其門靜脈的血流量就顯著增加,從而改善肝臟的微循環,使肝細胞得到充足的血、氧及營養物質,改善肝細胞新陳代謝;[3]其治病原理符合中醫的活血化瘀機制,起到了活血的作用。[4]筆者研究發現DSG-I型電腦生物信息肝病治療儀對病毒性肝炎具有較好的療效,能顯著增加門靜脈右、左分支直徑、橫截面積、血流量,同時照射后較照射前血氧飽和度提高。

          本研究發現,肝病治療儀配合藥物治療慢性乙型肝炎與單純藥物治療相比較,ALT、TBil恢復更加明顯,ALB明顯提高。同時對乏力、納差、惡心等癥狀改善有明顯作用。因此,筆者認為在病毒性肝炎的治療中,在藥物治療的基礎上使用DSG-I型電腦生物信息肝病治療儀可明顯提高療效,操作簡單,未發現明顯不良反應,值得臨床進一步推廣使用。

       

      參考文獻:

      [1] 中華醫學會肝病學分會、傳染病與寄生蟲學分會.病毒性肝炎的診斷標準[J].中西醫結合肝病雜志,2001,11(1):56-60.

      [2] 趙長青,薛惠明,顧宏圖,等.電腦生物信息肝病治療儀對正常人肝血流量的影響[J].中西醫結合肝病雜志,2004,14(5):290-291.

      [3] 王曉忠,呂琪,李秀玉,等.DSG-I型肝病治療儀配合藥物治療慢性乙型肝炎臨床觀察[J].吉林醫學,2004,25(8):35-36.

      [4] 徐建國,李素華,鐘森,等.綜合療法聯合紅外線治療儀治療慢性乙型肝炎19例[J].中西醫結合肝病雜志,2005,15(2):108-109.

                                                                        (收稿日期:2006-06-20)

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